糖尿病肾病可以逆转

发布时间:2016-08-12 22:31   来源:鹤壁朝歌肾病专科医院   点击:
    糖尿病肾病可以逆转

    病情:刘群,男,74岁,机关离休干部,糖尿病十六年已用胰岛素6年,血糖6-7,伴肾病六年,半失明状态,尿蛋白4+,肌酐,尿素氮均不正常。大便干,轻度腹水,小便不利,全身浮肿,已为轻度尿毒症,长年住院,已准备作透析,听病友介绍后,使用本品效果非常满意。

    分析:患者属于重度糖尿病人,伴有最大的并发症肾病,尿蛋白4+,已持续三年不降。因为肾病导致浮肿,腹水,小便困难,要求在治疗糖尿病同时,对肾病要有良效,对此病人而言,不能保住肾,血糖再好也没有用。

    处方:①原胰岛素用法不变,注意出现饥饿时减少用量。

    ②必要时,适量加用利尿剂。

    ③消渴A+B,加锌宝B。一开始,3包A/日,大便通后2包A、1包B/日或1包A、2包B/日,锌宝每日二分之一包。

    ④如胃涨加用吗叮啉。

    效果:①10天内,大便正常,小便通。浮肿开始消退。

    ②20天内,腹水基本消失,40天时腹水完全消失。

    ③使用10天后,出现饥饿,开始减少胰岛素。

    ④肾病改善。

    10天时,小便通,消肿。

    20天时,浮肿全消,腹水基本消失。

    30天时,尿蛋白未有变化,肌酐尿素氮均有改善。

    50天时,尿蛋白4+,变为3+。

    60天时,蛋白3+,变为2+。

    90天时,尿蛋白+。

    150天时,尿糖(-),尿蛋白(-),肾功正常。

    视力明显改善,原有肺心病,气喘症状也减轻,牙周出血也消失,顽固的心率不齐一个月后正常。体力已与同年龄人无大区别,白细胞一个月后正常,不再反复感冒。

    总结:几乎所有的糖尿病人,在十年以后肾病变几乎是不可避免的。有资料显示,早期的糖尿病人也伴有肾实质的变化,在糖尿病的并发症中,肾病最重的,肾病与眼病多成相伴状态,如眼底血病变都伴有低锌低蛋白血症,出现蛋白尿是典型的肾功能不全症状,不及时纠正,易发生尿毒症,糖尿病引发的尿毒症,比健康人高70多倍,而此并发症往往被忽视,应让患者认识到,尿蛋白1+比尿糖4+可怕的多。

    消渴特降糖A、B型,也可用于糖尿病肾病。本所另有特殊型号f型的。消除蛋白尿是本品三大特色之一,肾病目前没有常规特效药的,所谓的利尿剂及维生素类,只不过是症状减轻或安慰剂,绝大多数者,实际在静等尿毒症的发生。在使用本品时要注意:

    ①                如病人体差,应先用A、B型治疗三个月,以恢复患者体况为目标。如有效,可继续使用,如体力好转血糖不降,但尿蛋白不降,可改用f型的。

    ②                如体况良好,可直接用f 型的,每日3包,连用三-六个月,尿蛋白消失后再减少用量。

    此为重症患者,显效稍慢,一般肾病患者二-三个月时,尿蛋白已有明显改善。

    应认识到,糖尿病出现肾病,是病情难治期的标志。要明确告知患者及家属,不能心急。糖尿病肾病以前多是“只要发生,不可逆转”,现用本品,可以逆转,但如患者求10天,30天达到目的,不如不用。肾病不可能有效果迅速的方法。

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