前些天,43岁的老李感冒后,全身出现浮肿的症状,刚开始,老李还以为是自己喝水太多所致,并没有在意。直到出现蛋白尿、血尿后才到医院检查,经过检查后,原来他患上的是肾病。
肾病综合征通常会表现为“三高一低”,高度蛋白尿、高度浮肿、高脂血症,低蛋白血症。很多病人是毫无诱因发病的,肾病综合征的前驱表现一般是有过上呼吸道病毒感染、过敏或者是有新近接种等病史,此外,有的人甚至发生于被蚊虫叮咬之后。
患了肾病为什么会浮肿? | 颜面浮肿 警惕小儿肾病 |
肾脏病基础知识 | 有肾病最好每天喝袋牛奶 |
肾病患者最好吃哪些食物? | 急性肾炎消肿注意事项 |
在40岁以上的人群中,肾脏疾病的发病率已经达到1%。由此可见,肾病综合征是一种常见病,但目前,很多人对此病的认识还存在误区。一些病人遇到身体浮肿时,以为是急性病,没有放在心上,可是他们怎么也没想到,一旦患上肾综,就是慢性病。
该慢性病的发生、发展是一个长期的过程,这个过程称为肾脏的纤维化。蛋白尿作为纤维化初期的一个表现,由于肾小球基底膜受损,造成了大分子蛋白的漏出,容易造成低蛋白血症,老李全身浮肿便是此原因造成。后期大量蛋白尿在系膜区聚集,可导致系膜细胞受损,产生一系列炎症性反应,使系膜细胞发生表型转化,导致系膜细胞增生,合成细胞外基质增加。另外大量蛋白尿还可导致氨的形成增加,从而促使细胞因子和系列炎症性介质的释放,导致纤维化过程中胶原合成增加,促进纤维化进程。
除大量蛋白尿外,持续的高脂血症、低蛋白血症也可加重或促进肾脏纤维化的进程。如持续的高脂血症可导致系膜细胞增生,内皮细胞受损,从而导致细胞外基质增多。最终,过多细胞外基质的沉积和聚集会取代健康肾单位,导致肾小球硬化、肾小管——肾间质纤维化,肾血管硬化,引发肾衰竭尿毒症。