儿科泌尿系统中最为常见的一种疾病就是儿童肾病综合症，治疗儿童肾病综合症并不以意见简单的事情。因为每个儿童肾病综合症患儿都有自己的患病特点。肾病专家表示要更好地治疗儿童肾病综合症，要从感染、水电解质代谢紊乱、血液高凝状态、肾功能变化这四方面进行考虑。下面我们就一起来具体看看这四方面的具体情况。
1 儿童肾病综合症患者的感染
小儿肾病综合症感染发生率较高，与体内免疫抑制因子异常、免疫球蛋白G和免疫球蛋白A降低、长期应用激素致免疫功能低下有关。笔者多年临床观察发现，肾综患儿治疗过程中1次感染者占56%，2次以上感染者占24%。受感染的患儿几乎都有肾病加重或病情反复，表明预防及控制感染十分重要。感染发生时，应及时应用敏感、强效、无肾毒性的抗生素治疗，并加强支持疗法。中医认为，肾综患儿肺气常不足，肺气虚则藩篱疏，易感受外邪，并发感冒、支气管炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。治疗应予益气补肺固表，笔者常用玉屏风散冲剂，每次10 g，每天3次，或用玉屏风散(黄芪、白术、防风)煎汤口服，在预防感染方面取得较好效果。《诸病源候论.水病》说：“水病者，由肾脾俱虚故也”。因此注重肺、脾、肾三脏，应用益气固表、健脾行水、补肾强髓等方法，可以达到“正气存内，邪不可干”的预防感染、巩固疗效的目的。
2 儿童肾病综合症患者的水电解质代谢紊乱
肾综患儿常见低钠、低钙、低钾，其中低钠血症发生率尤高。当水肿加重，并有疲倦、嗜睡和血压降低的症状时，应注意存在低钠血症的可能性。笔者认为：当浮肿明显时，需低盐饮食并应用利尿剂;当轻度浮肿时，因激素本身的作用不主张再用利尿剂，而应用健脾利水的中药，既达到利水目的，又预防水电解质代谢紊乱。临证中，风水型患者可选用麻黄连翘赤小豆汤加减;脾虚湿困型可选用四君子汤合五皮饮加减;脾肾阳虚型可选用真武汤加减。浮肿消退后，应改低盐饮食为普食。
