肌酐代表肾功能误区应纠正
肾脏受损伤 肌酐仍正常
许多朋友在体检时,看到自己的血肌酐在一个正常范围,于是就认为肾功能没有问题。其实,朝歌肾病医院三病区主任王先锋介绍,这是一个误区。
王先锋说,血肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目。但是血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来。因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正。
人体内的肌酐物质主要由肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。
王先锋介绍,肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平。也就是说,肾损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高。因此,血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。