对于慢性肾功能衰竭患者来说,已没有能力排泄及代谢体内产生的废料,这是一慢性进行性损害的过程,很多患者依赖透析维持生命。那么在炎炎夏日,如何血液透析病人的夏日保健呢?记者就此采访了朝歌肾病医院医院业务副院长王玉明。
王玉明说,在夏日,那些已经处于透析阶段的晚期肾病患者,生活上限制的内容比一般的患者要多,以喝水为例,病人过多摄入水分可引起呼吸急促、加重心脏负担。因此,透析病人将注重日常调养中的各个细节问题,保证达到康复最佳效果。他列出以下几点,仅供透析患者参考。
1.每日早餐前测量体重,以调整体内水份的摄取。
2.体重增加一天以不超过 0.5~0.8 公斤为佳,或是两次透析之间增加的体重,以不超过理想体重〈干体重〉之百分之5-6%。如透析病人为五十公斤,则两次透析之间增加之重量是:50 ㎏ × 5%=2.5 ㎏
3. 王玉明说,血液透析患者每日喝水量或含水食物总量,以昨天尿量加上 500 毫升,天气热或出汗多时可增加至 800 毫升、并应平均分配到全日进食和饮水当中。
4. 干体重的设定:
尽可能每个月请医生评估干体重是否合宜。倘若透析完的体重低于干体重,及脱水太多,会有头晕、无力、声音嘶哑、耳鸣等症状。若有脱水不足时,会增加心脏的负担,心脏会加紧工作一段时间后,而导致 心脏肥大,衰竭、呼吸喘等症状。
5. 体液评估:当脸部浮肿,或以手压迫骨突处有凹陷现象,可能是水肿或营养蛋白质摄取不足。走路喘,需怀疑是水分太多、脱水不足、心脏问题等所引起。
6. 学习解决口干舌燥的困扰:当长期居处空调室内或天气炎热、或进食过多高钠或糖制食品(如罐头或蜜饯)容易导致口干舌燥。